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急!宝宝腹泻、湿疹、哭闹不止...家长千万别忽略这一点!

07
2022-12


宝宝湿疹久治不愈

还伴有腹泻等肠胃症状

这究竟是怎么回事?


其实可能是「牛奶蛋白过敏」惹的祸!

今天就带你来了解下它?




啥是牛奶蛋白过敏?有何症状


「牛奶蛋白过敏」指由牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应,通常根据症状和反应时间会可分为:IgE介导、非IgE介导或混合介导


多见于婴幼儿,是3岁以内婴幼儿食物过敏的主要原因,纯母乳喂养宝宝因母亲摄入奶制品可引发牛奶蛋白过敏。



IgE 介导的过敏反应

时间:在接触牛奶后几分钟到 2 小时内出现。


症状:涉及皮肤、胃肠道、呼吸道等器官,具体表现为皮肤瘙痒、红斑、腹泻等。








非 IgE 介导的过敏反应

时间:通常 2 小时甚至数天后才出现反应。


症状:以消化道症状为主,如肠绞痛、反流、呕吐、腹痛、持续哭闹等。








混合介导的过敏反应

时间:出现时间不等,既可以数分钟出现,也可以数天才出现反应。


症状:表现为湿疹、过敏性嗜酸细胞性胃肠道疾病(喂养困难、呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、生长迟滞、体重减轻和食物嵌顿)


医生提示:当孩子出现以上症状时,家长要警惕是否存在过敏。因为蛋白吸收不完全,长期牛奶蛋白过敏可出现体重增长慢或生长发育迟缓的现象。



牛奶蛋白过敏如何确诊?


怀疑宝宝为牛奶蛋白过敏,建议到医院进行相关检查,包括血清特异性牛奶蛋白特异性IgE检测、皮肤点刺试验以及“牛奶蛋白回避+口服激发”试验。


其中,“牛奶蛋白回避+口服激发试验”是确诊牛奶蛋白过敏的金标准。


牛奶蛋白过敏的宝宝,若严格回避牛奶蛋白2~8周后症状改善,但重新进行标准口服食物激发试验后(重新引入牛奶蛋白)症状重现,综合先前病史与实验室检查即可确诊。如宝宝症状没有改善,排除是牛奶蛋白过敏,寻找其他原因。



牛奶蛋白过敏,该如何喂养?


严格回避食物过敏原是食物过敏有效的管理方式。因此,临床上诊断为牛奶蛋白过敏,首先是回避牛奶蛋白及其制品,这是主要的治疗措施。但牛奶蛋白是婴幼儿时期主要蛋白质营养来源,根据宝宝的喂养方式不同,可采取以下方式:


母乳喂养的宝宝,妈妈避免摄入牛奶及奶制品,并补充钙剂(每天800-1000mg),继续母乳喂养


由于鸡蛋也是婴儿期常最见的过敏原之一,在未能排除鸡蛋过敏时,建议母亲同时忌口蛋及制品


混合喂养的宝宝,妈妈采取上述同样回避策略,奶粉部分换成氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉


配方奶喂养的宝宝,直接换成氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉,观察2-8周疗效,并由医生进行评估,并决定后续回避方案及治疗措施。


医生提醒:其他动物的奶可能与牛奶存在交叉过敏反应,所以不推荐以其他动物奶(如羊奶)作为牛奶蛋白过敏宝宝的代用品。



通过回避牛奶蛋白及宝宝免疫力逐渐提高

大部分宝宝的过敏症状会得到好转

非IgE介导往往在儿童期早期消退

IgE介导可能会持续到青春期及以后哦


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